Erste Hilfe Outdoor

Rezension

Moni­ka Pietsch für www.socialnet.de

The­ma
Aktiv­itäten und Train­ings draußen boomen. Mit den zunehmenden Out­door- Aktiv­itäten, ob allein und in Grup­pen, steigt auch die Wahrschein­lichkeit in eine Not­si­t­u­a­tion zu ger­at­en. Doch ger­ade dort, wo die näch­ste Hütte oder der näch­ste Notarzt weit ent­fer­nt sind, ist es nötig im Not­fall einen ruhi­gen Kopf zu behal­ten. Für Train­er und Betreuer von Aktio­nen draußen ist es deshalb wichtig, sich spezielle Strate­gien und Fach­wis­sen an zu eignen, um selb­st helfen zu kön­nen oder/und Hil­fe pro­fes­sionell zu organisieren.

Auf­bau
Die Erfahrun­gen und auch der Auf­bau des Buch­es sind einem prak­tis­chen Not­fall- Train­ing der Out­doorschule Süd e.V. ent­nom­men. Das Buch ist als Ergänzung zu dem Sem­i­nar gedacht und ana­log dazu aufge­baut. Die The­men in dem Buch sind so ange­ord­net, das sie in ihrer Pri­or­ität der eines Not­falls entsprechen.

Kap­i­tal 1: Prioritäten
Den Start in das Kapi­tel macht ein prak­tis­ches Beispiel. Es macht den Ver­lauf eines Unfalls deut­lich und stellt die Ret­tungs­maß­nah­men in der Rei­hen­folge ihrer Pri­or­itäten vor. Zunächst geht es darum sich einen Überblick über die kom­plexe Sit­u­a­tion des Unfalls und dessen Ablauf zu ver­schaf­fen. Die im weit­eren Ver­lauf ver­wen­de­ten Abkürzun­gen RUM, BAP, SAU und DIWAN wer­den einge­führt und anschließend in weit­eren Kapiteln des Buch­es näher erläutert.

Kapi­tel 2: RUM Risiken, Umfeld, Management
Nach­dem ein Unfall passiert ist, gilt es zunächst das Umfeld zu über­prüfen: Beste­hen weit­ere Gefährdun­gen für den Ver­let­zten? Für die Helfer? Dann konzen­tri­ert sich die Aufmerk­samkeit auf die Ver­let­zung selb­st: Gibt es Ver­dachtsmo­mente über mögliche Ver­let­zun­gen durch den Her­gang oder die Lage des Ver­let­zten? Abschließend gilt es das Not­fall­man­age­ment zu pla­nen, Ver­ant­wortlichkeit­en festzule­gen und den Kon­takt zum Ver­let­zten sicherzustellen.

Kapi­tel 3: BAP- SAU Achtung Lebensgefahr
Dieses Kapi­tel beschäftigt sich mit der Kon­trolle und Sicherung der lebenswichti­gen Funk­tio­nen (Vital­funk­tio­nen). Hier wird medi­zinisch und prak­tisch erk­lärt, wie die Funk­tio­nen: Bewusst­sein, Atmung und Puls (BAP) über­prüft und ani­miert werden.

Die Ergeb­nisse zeigen SAU: Beste­ht oder beste­ht nicht: ein Schock, Atem­störun­gen, Unterküh­lung? Die 3 Zustände wer­den in ihren unter­schiedlichen Aus­prä­gun­gen beschrieben und ihre Behand­lun­gen erklärt.
Beispiel Unterküh­lung: Eine schwere Unterküh­lung hat 1. Pri­or­ität vor allen anderen Hil­f­s­maß­nah­men. Unter Unterküh­lung ver­ste­ht man das Absenken der Kör­pertem­per­atur unter 35¡C. Zunächst ist es wichtig zu wis­sen wie der Kör­p­er Wärme aufn­immt oder abgibt. Dann sind wesentliche Unter­schei­dun­gen im Umgang mit leicht oder schw­er Unterkühlten, so dür­fen schw­er Unterkühlte nicht oder nur in Hor­i­zon­tal­lage bewegt wer­den, während sich leicht Unterkühlte bewe­gen sollen. Abschließend wird eine Wieder­erwär­mung­stech­nik, die Hibler- Pack­ung, vorgestellt. Diese wird aus Iso-Mat­te, Schlaf­säck­en, Biwak­sack, Ret­tungs­decke und 40¡ heißem Wass­er erstellt. Den Abschluss des Kapi­tels bildet die Check­liste, in der die vorherge­hen­den Infor­ma­tio­nen kurz zusam­menge­fasst werden.

Kapi­tel 4: Immer mit der Ruhe DIWAN
DIWAN ste­ht für: Detailun­ter­suchung, Immo­bil­isierung, Wund­ver­sorgung, Abtrans­port organ­isieren, Not­fall­camp ein­richt­en. Dabei wer­den weit­ere Hil­fs­be­griffe einge­führt, z.B. “5 B” der Detailun­ter­suchung: Birne, Bei­de Arme, Brust, Bauch, Bei­de Beine.

Unter Immo­bil­isierung wer­den ver­schiedene Ver­let­zun­gen (Knochen­brüche, Gelenk- und Muskelver­let­zun­gen) anhand von Beispie­len beschrieben, und die unter­schiedlichen Tech­niken sie ruhig zu stellen und den Patien­ten zu lagern.
Die Wund­ver­sorgung gehört zu den häu­fig­sten Hil­f­s­mass­nah­men. Ziel dabei ist eine schnelle Heilung und die Psy­che des Ver­let­zten, der sich z.B. mit einem sauberen Ver­band deut­lich bess­er fühlt. Es wer­den die Reini­gung und Desin­fek­tion vorgestellt, Medika­mente und Verbindetechniken.
Beim Abtrans­port sind zum Einen die Gründe für den Trans­port zu über­legen und ander­er­seits die nöti­gen Mit­tel (Tragetech­niken und Hil­f­s­mit­tel von selb­st­ge­baut­en Krück­en bis zum Hub­schraubere­in­satz). Dazu sind Ken­nt­nisse in Gelän­dekunde, Ori­en­tierung, Not­fall­tele­fon­num­mern und das Ein­weisen eines Hub­schraubers nötig, die Kurz­form wird dargestellt. Auch für den Auf­bau eines Not­fall­camps sind einige Dinge zu berück­sichti­gen: Lage, Wit­terung und Ver­sorgung mit z.B. Wass­er und Holz.

Im Anhang des Buch­es gibt es weit­ere prak­tis­che Tipps, erste- Hil­fe- Sets mit genauen Inhalts­beschrei­bun­gen, Empfehlun­gen von Medika­mente eben­so wie Alter­na­tiv­en zu Medika­menten und Ausklärung über rechtliche Aspekte.

Ziel­grup­pen

Diskus­sion
Ziel­grup­pen des Buch­es sind Inter­essierte und alle, die allein oder mit Grup­pen draußen sind. Es eignet sich beson­ders für Absol­ven­ten von Erste- Hil­fe- Kursen zur Nach­bere­itung und als Gedanken­stütze. Oster unter­richtet seit 1996 Erste-Hil­fe-Sem­i­nare für Out­door-Aktive und hat sowohl hier als auch in sein­er Tätigkeit als Ret­tungsas­sis­tent und Wilder­ness EMT (Wild­nis- San­itäter) Erfahrun­gen gesam­melt, die ihn zu einem Experten auf diesem Gebi­et machen. Er ist zudem Geograf und Biologe und hat sein Ref­er­en­dari­at für Lehramt an Gym­nasien absolviert. Nach Aus­sage des Autors soll das Buch Spaß machen und der begin­nt schon durch die Auf­machung. Gle­ich zu Beginn wird der/ die LeserIn durch eine Leg­ende in die Struk­tur des Buch­es einge­führt. Dabei kann man sich z.B. an den unter­legten Far­ben ori­en­tieren, so sind Beispiele grau, medi­zinis­che Hin­ter­grund­in­for­ma­tio­nen blau, Zusam­men­fas­sun­gen gelb. Neben den Fall­beispie­len aus der Prax­is und sehr guten Fotos aus Erste- Hil­fe- Kursen, verdeut­lichen viele Bilder, Fotos und Graphiken das Beschriebene. Ver­bandtech­niken oder Tragemöglichkeit­en von Ver­let­zen sind dadurch ver­an­schaulicht und repro­duzier­bar. Am jew­eili­gen Seit­en­rand geben Stich­worte einen schnellen Überblick. Querver­weise im Text markieren ergänzende Stellen im Buch, sodass ein Quer­lesen ermöglicht wird.

Alles in allem macht es das Buch gut les­bar, die Struk­tur und der Auf­bau machen Sinn und prä­gen sich ein. Es enthält eine Fülle von Struk­tur- und Detail­wis­sen, sowohl für den Laien als auch den Fort­geschrit­te­nen. Dem Buch liegt auch ein Spickzettel mit den nötig­sten Infor­ma­tio­nen als Gedanken­stütze zum Mit­nehmen bei. Oster gibt auch einige All­t­agstipps; z.B. zum Einüben von RUM (Risiken, Umfeld, Man­age­ment). Dabei kann man sich selb­st und seine Wahrnehmung in unge­fährlichen Sit­u­a­tio­nen schulen. Und das geht so: Sobald man den Impuls hat jeman­dem zu helfen, sich für einen Moment die Sit­u­a­tion genauer anse­hen und über­prüfen, was ist passiert und was ist jet­zt ange­bracht und angemessen? Alle rel­e­van­ten Prob­leme, die draußen entste­hen kön­nen, wer­den beschrieben. Einzig die Ver­sicherungs- und Haf­tungs­fra­gen, ger­ade als Train­er oder Leit­er ein­er Ver­anstal­tung, nehmen kaum Raum ein. Wie bere­its oben gesagt, braucht dieses the­o­retis­che Wis­sen drin­gend Prax­is. Einiges kann man selb­st üben, anderes in einen Erste- Hil­fe Kurs und wieder anderes nur in einem speziellen Out­door- Erste- Hil­fe- Kurs. Wie schnell man in eine Sit­u­a­tion gebracht wird, in der man Han­deln muss, machen die Beispiele deut­lich. Das Wis­sen um die Erste- Hil­fe ist ein MUSS in Arbeit oder Freizeit draußen.